- 임플란트 흔들림은 단순한 나사 풀림이나 주위염 외에 다른 원인이 있을 수 있습니다.
- 강한 씹는 힘이나 이갈이 같은 구강 습관이 임플란트 실패의 숨겨진 원인이 됩니다.
- 임플란트는 자연치아와 달리 충격 흡수 기능이 없어 측면 힘에 취약합니다.
- 재식립 후에도 근본적인 구강 습관을 개선하지 않으면 문제가 재발할 수 있습니다.
- 정기적인 교합 점검과 나이트가드 사용 등 꾸준한 사후 관리가 임플란트 수명을 좌우합니다.
“원장님, 큰일 났어요.
몇 년 전에 타 치과에서 심은 임플란트가 흔들려요.”
환자분은 다급한 목소리로 내원하셨습니다.
2017년부터 꾸준히 포항 이동연합치과를 찾아주셨던 분이셨죠.
정기검진도 잘 받으시고 잇몸 관리도 철저히 하시는 분이라 처음에는 보철물 나사가 풀린 것이라 짐작했습니다.
임플란트를 오래 사용하면 보철물을 연결하는 나사가 느슨해지는 경우가 종종 발생하기 때문입니다.
그러나 확인 결과는 예상과 달랐습니다.
보철물만 흔들리는 것이 아니었습니다.
잇몸뼈 속에 단단히 고정되어 있어야 할 임플란트 뿌리까지 함께 흔들리고 있었습니다.
치과의사는 이런 경우 가장 먼저 임플란트 주위염을 의심합니다.
하지만 엑스레이와 잇몸 상태를 면밀히 살펴보니 의외의 결과가 나왔습니다.
임플란트 실패의 대표적인 원인인 주위염이 심한 상태가 아니었습니다.
심지어 얼마 전 정기검진 때도 특별한 문제 없이 안정적으로 유지되던 부위였습니다.
진료실에서 한동안 고민했습니다.
‘대체 왜 멀쩡하던 곳이 갑자기 흔들리게 된 걸까?’
원인은 환자분이 수년 동안 무의식적으로 반복해오셨던 아주 강한 습관 때문이었습니다.
이 습관은 잇몸병 못지않게 임플란트에 치명적이지만,
대부분의 환자분은 본인이 이런 습관을 가지고 있는지조차 모르는 경우가 많습니다.
오늘은 이 환자분의 실제 치료 과정을 통해 임플란트를 망가뜨릴 수 있는 의외의 습관이 무엇인지,
그리고 임플란트를 오래 사용하려면 왜 이 부분을 반드시 관리해야 하는지 이야기하겠습니다.
임플란트가 흔들리는 원인, 어떻게 진단하나요?
환자분께서 흔들린다고 말씀하신 곳은 왼쪽 위 임플란트였습니다.
임플란트 전체가 움직이는 상태였습니다.
왜 이런 일이 생겼는지 좀 더 자세히 살펴보았습니다.
환자분은 2017년부터 꾸준히 저희 치과를 다니고 계십니다.
처음 내원하셨을 때부터 전반적인 치주 질환이 있었고,
이후에도 여러 치아를 잃으면서 임플란트 치료를 진행해 오셨습니다.
그 과정을 오랫동안 지켜보면서 한 가지 눈에 띄는 부분이 있었습니다.
바로 굉장히 강한 씹는 힘과 심한 치아 마모였습니다.
임플란트, 씹는 힘에 왜 취약할까요?
단순히 치주 질환 때문만은 아니라는 생각이 들었습니다.
실제로 오랜 기간 이를 꽉 무는 습관과 이갈이가 있었고,
자연치아 곳곳에서도 강한 교합력의 흔적이 관찰되었습니다.
임플란트는 수직적인 힘에는 잘 저항합니다.
그러나 측방력(측면에서 수평 방향으로 작용하는 힘)과 교합 간섭에는 취약합니다.
자연치아는 뿌리 주변에 치주 인대라는 쿠션 같은 조직이 있어 외부 충격을 어느 정도 흡수해 줍니다.
하지만 임플란트는 뼈와 직접 붙어 있는 구조이므로 측방력과 교합 간섭이 반복적으로 전달되면 스트레스가 그대로 전달됩니다.
따라서 이갈이나 이 악물기가 심한 분들은 더욱 세심한 관리가 필요합니다.
다행히 이 환자분은 주위염 때문에 임플란트를 제거해야 하는 상황은 아니었습니다.
오히려 뼈 상태는 비교적 양호하게 유지되고 있었기 때문에 재식립이 가능한 조건이었습니다.
임플란트 재수술 시 어떤 점을 고려해야 하나요?
기존 임플란트를 제거한 뒤 주변 뼈 상태를 다시 확인했습니다.
다행히 심한 골 흡수는 없었고,
바로 새로운 픽스처를 식립할 수 있는 상태였습니다.
그래서 즉시 식립 방식으로 심기로 결정했습니다.
이번에는 기존보다 정상적인 교합은 잘 받으면서도 비정상적인 교합은 없앨 수 있도록 임플란트 형태를 제작했습니다.
이 환자분의 경우 가장 중요한 것은 단순히 임플란트를 다시 심는 것이 아니었습니다.
같은 문제가 반복되지 않도록 하는 것이 핵심이었습니다.
그래서 치료 과정에서도 지속적으로 교합을 확인하고 조정하면서 힘의 분산을 고려했습니다.
오래 쓰는 임플란트, 관리의 핵심은 무엇일까요?
현재 환자분은 큰 불편 없이 임플란트를 잘 사용하고 계십니다.
다만 저는 지금도 포항 이동연합치과에 내원하실 때마다 같은 말씀을 드립니다.
“임플란트보다 먼저 관리해야 하는 것은 씹는 힘입니다.”
아무리 좋은 제품을 사용하고 치료를 잘 받았더라도 반복적인 이갈이와 이 악물기가 계속되면 또 다른 문제를 만들 수 있기 때문입니다.
그래서 정기적인 교합 점검과 함께 이갈이 보호장치인 나이트가드 사용도 꾸준히 권해드립니다.
많은 분이 임플란트 치료가 끝나면 모든 과정이 완료되었다고 생각합니다.
하지만 심는 것만큼이나 치아를 망가뜨렸던 기존의 안 좋은 구강 습관을 찾아내고 이를 다스리는 ‘사후 관리’가 훨씬 더 중요합니다.
치과 의사로서 제가 끊임없이 공부하고 환자분들의 아주 작은 습관 하나까지 세심하게 관찰하는 이유도 여기에 있습니다.
단지 눈앞의 치료에만 급급하기보다 환자분이 들인 시간과 비용이 아깝지 않도록 그 이후의 10년,
20년까지 함께 책임지고 싶습니다.
혹시 나도 모르게 이를 악물거나 밤새 이를 가는 습관이 있으신가요?
혹은 원인 모르게 임플란트나 치아에 불편함이 느껴지신다면 언제든 편안하게 내원해 주세요.
눈에 보이지 않는 문제의 원인까지 꼼꼼하게 진단해 드리겠습니다.
자주 묻는 질문
❓ 임플란트가 흔들리면 무조건 다시 심어야 하나요?
❓ 이갈이나 이 악물기 습관이 임플란트에 왜 안 좋은가요?
❓ 임플란트 수명을 늘리려면 어떤 관리가 필요한가요?
❓ 임플란트 재식립 시 고려해야 할 사항은 무엇인가요?
❓ 임플란트 주위염이 아니어도 임플란트가 흔들릴 수 있나요?
상담 문의: 자세한 내용은 치과로 문의해 주세요.